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| − | 藥物治療，諮詢和支持可以幫助個人應對阿片類藥物成癮。<br /><br />藥物輔助療法是阿片類藥物依賴治療的一種形式。<br />在過去的二十年中，阿片類藥物的流行在全國范圍內造成了嚴重破壞。<br />根據美國國家藥物濫用研究所的數據，2016年估計有210萬美國人患有與處方阿片類藥物有關的物質使用障礙。（1）<br />但是那年只有一小部分（約17.5％）接受了處方阿片類藥物使用障礙的治療。<br />對於個人和有親人上癮的阿片類藥物的人，了解以治療形式提供幫助非常重要。需要記住的其他一些關鍵點：<br /><br /><br />*成癮是無法治癒的慢性疾病<br />*沒有一種適合所有人的治療方法<br />*為防止複發，必須進行長期隨訪（2）如果您認為自己或所愛的人沉迷於阿片類藥物，第一步就是與醫生等尋求幫助的人取得聯繫。醫療保健提供者將幫助您找到一種安全的方式來治療您或您所愛的人的成癮。<br />有許多不同的選擇可用於治療阿片類藥物依賴性，包括藥物，諮詢和行為療法。通常，醫療保健提供者會建議將這些治療方法結合起來，稱為藥物輔助治療（MAT）方法。 （3）其他人可能會通過12步程序找到成功，例如“麻醉品匿名”。<br />相關：大腦受傷後的韌性如何幫助我改變生活<br />治療阿片類藥物成癮的藥物有許多不同的藥物可用於治療上癮的阿片類藥物的人。<br />美沙酮和丁丙諾啡是兩種可減少戒斷症狀和渴望的藥物。美沙酮是激動劑，丁丙諾啡是部分激動劑，這意味著它們與其他阿片類藥物在大腦中的作用相同，但不會使服用它們的人感到興奮。<br />美沙酮已成功用於治療阿片類藥物使用障礙40多年。它必須通過專門的阿片類藥物治療計劃來分配。<br />丁丙諾啡於2002年獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）的批准，是通過《藥物成癮治療法》由合格醫師開具的首個合格藥物，從而無需去專門的治療診所。 （4）<br />考慮使用美沙酮或丁丙諾啡治療的人們普遍擔心的是，他們正在用一種藥物替代另一種藥物，因此將繼續使他們上癮。但是這種方式行不通。<br />“我們對美沙酮和丁丙諾啡等長效藥物的觀察是，一旦病情穩定，早晨服用時，起病不會很嚴重，因為起病非常緩慢，然後出來系統的速度非常慢，”紐瓦克Rutgers新澤西醫學院的精神病學系助理教授Erin Zerbo醫師解釋。 “因此，您不會感到陶醉和退縮的尖峰。您只是生活在中間的這種穩定狀態，那裡並不高，也沒有退縮。”<br />美沙酮和丁丙諾啡可以安全服用數月，數年，甚至終生。實際上，同時也是紐瓦克大學醫院精神病學部門精神病醫生的Zerbo博士指出，建議無限期使用該藥物，並且停藥通常很危險。<br />她說：“當您查看數據時，每當您將人們從這些藥物中剔除時，您就會發現過量用藥的死亡率增加了。” “我們一次又一次地看到這個故事。一個人要進行康復治療，可能在那裡待一兩個月。他回到家，表現出色六個月，然後被發現死在浴室裡，胳膊上紮著一根針。一次復發，他們沒有寬容，最終死了。”<br />她指出了幾項研究，這些研究表明，當患者長期接受阿片類藥物使用障礙的藥物治療時，效果會更好。<br />例如，2017年3月發表在《美國醫學會雜誌》上的一項研究審查了六項隨機臨床試驗，其中包括607例患者。 （5）研究人員評估的問題之一是，患者在長期維持美沙酮和丁丙諾啡治療阿片類藥物依賴性方面是否比逐漸停止藥物治療更好。研究結果表明，與逐漸減少用藥量相比，長期堅持用藥可以減少處方類阿片的使用，並更好地堅持用藥和進行心理治療。<br />2015年12月發表在《 JAMA內科學》雜誌上的另一項研究追踪了113名服用丁丙諾啡的患者在四年的時間裡治療阿片類藥物依賴的情況。 （6）與接受持續治療的患者相比，逐漸減少使用丁丙諾啡的患者每週報告的非法阿片類藥物使用天數更多。逐漸減少組的患者最大連續幾週的阿片類藥物戒斷也較少，完成試驗的可能性也較小。<br />最後，2017年4月在《英國醫學雜誌》（British Medical Journal）上發表的一項研究發現，堅持使用美沙酮治療與過量死亡風險大大降低有關。 （7）研究發現，長期停用美沙酮的患者平均每千人死亡人數比中斷治療的患者少25人。<br />如果您正在服用藥物來治療阿片類藥物濫用並且想停止服用，那麼與您的醫療保健提供者討論確定停止服用的計劃而不是試圖自行停止服用，很重要。<br />Zerbo說：“如果要擺脫它，您需要對它的風險進行真正清晰的討論，然後非常非常緩慢地逐漸減少它。”<br />另一種用於治療阿片類藥物依賴的較新藥物是納曲酮，其作用與美沙酮和丁丙諾啡不同。納曲酮是一種拮抗劑，意味著它可以通過附著在阿片受體上而不激活它們來阻止阿片類藥物。<br />一個人至少需要在服用納曲酮之前7至10天停用阿片類藥物。 （8）<br />儘管納沙酮是一種較新的藥物，但與美沙酮和丁丙諾啡相比，納曲酮的研究少得多，現有證據表明該藥可有效治療阿片類藥物使用障礙。發表在《柳葉刀》雜誌上的一項研究發現，在24週的過程中服用納曲酮的患者有90％的人確認戒斷了阿片類藥物的幾週，而服用安慰劑的患者為35％。 （9）<br />認知行為療法認知行為療法（CBT）是一種談話療法，用於治療許多疾病，包括抑鬱症，焦慮症和失眠症。它可以通過幫助患者認識並阻止可能導致使用阿片類藥物的想法和行為的消極模式來幫助治療阿片類藥物依賴性。<br />CBT基於這樣的理論，即當某人發展出不良適應行為（例如阿片類藥物濫用）時，學習起著核心作用。 CBT幫助患者學習識別導致不良適應習慣的問題行為，並製定應對策略以製止這種行為。<br />具體的技術包括探索繼續使用阿片類藥物的正面和負面影響，學會及早發現渴望並確定可能使其更希望使用毒品的情況和環境，制定消除這些渴望並避免這種情況的策略。 （10）<br />事實證明， [https://instapages.stream/story.php?title=%EF%BB%BF%E7%A4%BE%E4%BA%A4%E5%AA%92%E9%AB%94%E5%92%8C%E8%82%89%E6%AF%92%E6%A1%BF%E8%8F%8C%E6%AF%92%E7%B4%A0-%E6%8A%97%E7%9A%BA%E7%B4%8B%E6%B3%A8%E5%B0%84%E5%A6%82%E4%BD%95%E5%9C%A820%E5%B9%B4%E4%BB%A3%E6%B5%81%E8%A1%8C#discuss HOMAN] 。但是，關於阿片類藥物使用障礙的益處，研究得出了不同的結果。<br />一項研究於2015年6月發表在《公共科學圖書館·雜誌》（PLoS）上，研究了CBT在接受美沙酮維持治療的患者中的有效性。 （11）研究人員追踪了總共240名阿片類藥物成癮患者：除美沙酮外，一半接受CBT治療，另一半僅接受美沙酮治療。 12週後，接受CBT治療的患者使用阿片類藥物的可能性較小。<br />但是耶魯大學研究人員的一項研究於2013年1月在線發表在《美國醫學雜誌》上，發現CBT對接受丁丙諾啡治療阿片類藥物使用障礙的患者沒有任何價值。 （12）<br />團體諮詢和其他形式的支持諮詢（包括個人諮詢，團體諮詢和家庭諮詢）在接受阿片類藥物依賴治療時也可能是有益的。<br />個人諮詢可能包括設定目標，談論挫折和慶祝進步。它可以包括認知行為療法以及動機增強療法，這有助於建立起堅持治療計劃的動機和應急管理，後者著重於鼓勵積極行為，例如遠離阿片類藥物。<br />由與阿片類藥物依賴相關的其他人組成的團體諮詢可以幫助您感覺自己並不孤單。您會聽到別人關於困難和成功的故事，這反過來可以幫助您學習應對自己情況的新策略。<br />最後，家庭諮詢可以使您的配偶和其他親密家庭成員成為您的治療計劃的一部分，從而幫助您改善人際關係。 （3）<br /><br /><br />MAT方法許多醫療保健提供者都會建議藥物輔助治療（MAT），該方法包括藥物，CBT之類的言語治療和諮詢。這種“整個患者”的方法可以增加成功康復的可能性。<br />我們喜歡的資源美國成癮醫學會Addiction-Treatment.com國家青少年藥物濫用研究所疾病控制與預防中心藥物濫用與心理健康服務管理局國家熱線<br />
| + | LMSW每天健康專訪作者Ahuva Morris癌症診斷不可避免地引起恐懼，不確定性和震驚-以及許多其他情緒。當是被診斷為父母或孩子的孩子時，有關如何影響孩子的問題首先出現。<br />父母想知道該說些什麼，常常想知道他們是否應該說什麼。他們可能希望不說話，可以保護自己的孩子免於擔憂。但是這種方法往往適得其反。<br />孩子是他們周圍環境的敏感觀察者，無論父母是否直接就癌症診斷進行交流，孩子都知道什麼時候發生了變化。他們可能會感到空氣緊張，偷聽安靜的談話或瞥見醫院帳單。 [https://v.gd/bPkenG HOMAN] ……<br /><br /><br /><br /><br />媽媽不再接我了。現在是我的鄰居。<br />*我以前每個星期日都和爸爸打球，但現在他太累了。為什麼？<br />*有一個新的小妹妹真令人興奮。為什麼她要在醫院這麼多過夜？<br />*我以前一直都在約會，但現在媽媽擔心如果我和朋友在一起太多了，我會感冒的。說話有什麼幫助作為成年人，我們感謝在困難時期互相交流可以提供幫助安全感。重要的是要認識到兒童也渴望交流和理解。被癌症感動的孩子們，無論是自己的還是父母，兄弟姐妹，朋友或親戚的孩子，都需要信息和支持。<br />交流有關嚴重疾病的信息，不僅可以滿足孩子的好奇心，還可以使孩子知道他或她並不孤單：有些人可以值得信賴，可以回答問題，討論問題並握著他們的手。<br />但是，即使是想溝通的父母也常常很難做到這一點。您如何開始對話？如何以一種使兒童（或正在進行診斷的人）感到被支持而不是更加焦慮的方式進行構架？<br />那就是通過CancerCare和Bayer HealthCare之間的合作創建的Pillow Talk護理套餐的地方。<br />枕頭如何幫助您交談枕頭交談護理套件旨在幫助帶小孩的家庭促進有關癌症的對話。該套件包括一個白色的枕頭套，適合裝飾。枕頭墊;標記剪紙用來寫信息；還有一個透明的塑料袋，用於存放照片。它還帶有一個事實表，其中包含有關與兒童就癌症進行溝通的技巧，並且它對美國受癌症影響的任何人都是完全免費的。<br />家庭裝飾和組裝枕頭的活動營造了一種更加輕鬆的氛圍，使家庭成員可以談論一個棘手的話題。一些家庭在披露診斷信息時會使用此活動，而另一些家庭可能會在以後使用它。該活動提供了與家人建立聯繫的機會，枕頭一旦製成，便成為舒適的對象。<br />舉一個父母如何組織這項活動的例子，一位父母可能會解釋：“爸爸患有癌症，我們想談談這段時間我們的家人將如何互相幫助。”然後，當兒童和成人都在枕頭套上畫畫，在剪紙上寫下消息並找到要放入袋中的家庭照片時，他們還可以談論診斷，可能遇到的任何問題以及他們的感受和疑慮。<br />簡單但有效作為一名腫瘤社會工作者，我從父母那裡聽說過這項活動在多大程度上有助於緩解自己和孩子的困擾。他們告訴我，這項活動開啟了一場關於癌症的對話，給家人安排了討論癌症的時間，用父母的話說，“幫助我自由交談。”<br />枕頭可以在孩子或家庭成員接受治療時隨身攜帶，可以與孩子一起留在醫院，也可以在父母或兄弟姐妹外出就診時用作家中的舒適對象。枕頭上或枕頭上的書面筆記為家庭的愛心和力量提供了持續的保證。用另一位父母的話來說，“它給了我安全感，力量和信心。”可以在CancerCare網站上訂購枕套套件，並且可以免費送貨。<br />LMSW的Ahuva Morris是CancerCare兒童計劃協調員，他的腫瘤學社會工作者可以與父母就任何與癌症相關的問題進行交談。可以撥打1-800-813-HOPE與CancerCare聯繫。<br />照片由CancerCare提供。<br /><br />重要提示：本文中表達的觀點和見解僅代表作者的觀點，而非Everyday Health。<br />查看更多<br /> |
Revision as of 10:51, 16 January 2021
LMSW每天健康專訪作者Ahuva Morris癌症診斷不可避免地引起恐懼，不確定性和震驚-以及許多其他情緒。當是被診斷為父母或孩子的孩子時，有關如何影響孩子的問題首先出現。
父母想知道該說些什麼，常常想知道他們是否應該說什麼。他們可能希望不說話，可以保護自己的孩子免於擔憂。但是這種方法往往適得其反。
孩子是他們周圍環境的敏感觀察者，無論父母是否直接就癌症診斷進行交流，孩子都知道什麼時候發生了變化。他們可能會感到空氣緊張，偷聽安靜的談話或瞥見醫院帳單。 HOMAN ……
媽媽不再接我了。現在是我的鄰居。
*我以前每個星期日都和爸爸打球，但現在他太累了。為什麼？
*有一個新的小妹妹真令人興奮。為什麼她要在醫院這麼多過夜？
*我以前一直都在約會，但現在媽媽擔心如果我和朋友在一起太多了，我會感冒的。說話有什麼幫助作為成年人，我們感謝在困難時期互相交流可以提供幫助安全感。重要的是要認識到兒童也渴望交流和理解。被癌症感動的孩子們，無論是自己的還是父母，兄弟姐妹，朋友或親戚的孩子，都需要信息和支持。
交流有關嚴重疾病的信息，不僅可以滿足孩子的好奇心，還可以使孩子知道他或她並不孤單：有些人可以值得信賴，可以回答問題，討論問題並握著他們的手。
但是，即使是想溝通的父母也常常很難做到這一點。您如何開始對話？如何以一種使兒童（或正在進行診斷的人）感到被支持而不是更加焦慮的方式進行構架？
那就是通過CancerCare和Bayer HealthCare之間的合作創建的Pillow Talk護理套餐的地方。
枕頭如何幫助您交談枕頭交談護理套件旨在幫助帶小孩的家庭促進有關癌症的對話。該套件包括一個白色的枕頭套，適合裝飾。枕頭墊;標記剪紙用來寫信息；還有一個透明的塑料袋，用於存放照片。它還帶有一個事實表，其中包含有關與兒童就癌症進行溝通的技巧，並且它對美國受癌症影響的任何人都是完全免費的。
家庭裝飾和組裝枕頭的活動營造了一種更加輕鬆的氛圍，使家庭成員可以談論一個棘手的話題。一些家庭在披露診斷信息時會使用此活動，而另一些家庭可能會在以後使用它。該活動提供了與家人建立聯繫的機會，枕頭一旦製成，便成為舒適的對象。
舉一個父母如何組織這項活動的例子，一位父母可能會解釋：“爸爸患有癌症，我們想談談這段時間我們的家人將如何互相幫助。”然後，當兒童和成人都在枕頭套上畫畫，在剪紙上寫下消息並找到要放入袋中的家庭照片時，他們還可以談論診斷，可能遇到的任何問題以及他們的感受和疑慮。
簡單但有效作為一名腫瘤社會工作者，我從父母那裡聽說過這項活動在多大程度上有助於緩解自己和孩子的困擾。他們告訴我，這項活動開啟了一場關於癌症的對話，給家人安排了討論癌症的時間，用父母的話說，“幫助我自由交談。”
枕頭可以在孩子或家庭成員接受治療時隨身攜帶，可以與孩子一起留在醫院，也可以在父母或兄弟姐妹外出就診時用作家中的舒適對象。枕頭上或枕頭上的書面筆記為家庭的愛心和力量提供了持續的保證。用另一位父母的話來說，“它給了我安全感，力量和信心。”可以在CancerCare網站上訂購枕套套件，並且可以免費送貨。
LMSW的Ahuva Morris是CancerCare兒童計劃協調員，他的腫瘤學社會工作者可以與父母就任何與癌症相關的問題進行交談。可以撥打1-800-813-HOPE與CancerCare聯繫。
照片由CancerCare提供。
重要提示：本文中表達的觀點和見解僅代表作者的觀點，而非Everyday Health。
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